Preencha o formulário abaixo para que possamos
fazer o cálculo da cotação do seguro
ideal para você, para que fique tranquilo, sempre!

O mais breve possível lhe daremos retorno
com o valor do seu seguro.

Todos os campos marcados com (*) são
de preenchiemento obrigatório.

 

*Seu nome:
*Telefone:  
*E-mail:
 
  Dados do segurado
*Nome Completo:
*Data de Nascimento:
*CPF:
*Sexo: Masculino
Feminino
*Estado Civil:
*Fumante? Não
Sim
*Ramo de Atividade:
*Profissão exercida:
*Rendimento Mensal:
*Tempo de Serviço:
 
  Seguro de Previdência
Idade para recebimento de benefício:
Valor mensal da contribuição
 
  Seguro de Vida - Coberturas Pretendidas
*Morte Natural
*Morte Acidental Não
Sim, com valor Normal
Sim, com valor Dobrado
*Invalidez por Doença Não
Sim, com valor Normal
Sim, com valor Dobrado
*Antecipação Especial por Doença Sim
Não
 
  Coberturas Especiais
Diária profissional:
Informe o valor entre R$ 40,00 e R$ 400,00
Assistência Funeral Não
Somente para o contratante
Contratante + familiar, cônjuge e filhos até 18 anos
Cobertura para esposa Não
Morte Qualquer Causa + Diagnóstico Câncer
Morte + Diag. Câncer + Invalidez por Acidente
 

GRADE SEGUROS - Consultoria, Administração e Corretagem de Seguros - © 2008 - Todos os direitos reservados - Powered by DOLP Studio